Mikan Tsumiki trägt den Titel Ultimate Nurse, auch bekannt als Super High School Level Health Committee Member, was ihre außergewöhnlichen medizinischen Fähigkeiten unterstreicht. Ihr Äußeres ist geprägt von langem, ungleichmäßig geschnittenem dunkelviolettem Haar und einem Schönheitsfleck unter dem linken Auge. Typischerweise trägt sie eine Krankenschwesternuniform: ein hellrosa Oberteil, eine weiße Schürze und einen blauen Faltenrock. Ihr linker Arm und rechtes Bein sind mit Bandagen umwickelt, auf dem linken Knie befindet sich ein Pflaster. An der Hope's Peak Academy trug sie die Standarduniform, wobei diese Bandagen weiterhin sichtbar waren. Ihre Kindheit war von schwerer körperlicher, emotionaler und implizierter sexueller Misshandlung durch Familienmitglieder und Schulschikane geprägt. Zu den spezifischen Qualen gehörten Schläge, mit Schlamm beschmiert werden, Zigarettenverbrennungen, erzwungenes Entkleiden, das Essen von Insekten, Tiernachahmungen und als Zielscheibe für Dartpfeile zu dienen. Diese Vergangenheit führte zu chronisch geringem Selbstwertgefühl, extremer Verlustangst und der Überzeugung, dass Misshandlung besser sei als Ignoriertwerden. Da sich niemand um ihre Verletzungen kümmerte, lernte sie Selbstbehandlung und wurde Krankenschwester, um Kontrolle über verletzliche Personen zu erlangen, wobei sie deren Abhängigkeit als Macht empfand. Ihre Persönlichkeit zeigt chronisches Entschuldigen, Stottern und Tränen aufgrund von Angst, andere zu beleidigen. Sie ist hyperempfindlich gegenüber Gesichtsausdrücken und deutet neutrale Reaktionen oft als Verachtung. Ausgeprägte Ungeschicklichkeit führt häufig zu peinlichen Stürzen, die manchmal als Aufmerksamkeitshascherei wahrgenommen werden. Sie entwickelt pathologische Bindungen an Personen, die ihr Freundlichkeit zeigen, wie Hajime Hinata, und zeigt obsessive Tendenzen, darunter heimliches Beobachten anderer und Fixierung auf medizinische Werkzeuge wie Spritzen. Eine unterdrückte gewalttätige Ader kommt in ihrem Nicht-Verzweiflungszustand zum Vorschein, etwa in Ausbrüchen über das Verstehen mörderischer Impulse und einer Vorliebe für Leidensdarstellungen in Horrorfilmen. Während ihrer Zeit in der Klasse 77-B der Hope's Peak Academy wurde sie von Junko Enoshima und Mukuro Ikusaba entführt. Durch ein Experimentiervideo mit subliminalen Botschaften wurde sie zur ersten Remnant of Despair. Sie entwickelte eine fanatische Hingabe zu Junko, die sie als „Geliebte“ bezeichnete und als einzige Person sah, die ihre Existenz akzeptierte. Als Remnant manipulierte sie Klassenkameraden in die Verzweiflung und pflanzte sich angeblich Junko's Gebärmutter ein, um deren Kind auszutragen. In der Neo World Program-Simulation tauchte ihre ursprüngliche Persönlichkeit aufgrund von Gedächtnisunterdrückung wieder auf. Die Despair Disease in Kapitel 3 stellte ihre Erinnerungen wieder her und löste eine Rückkehr zum Verzweiflungszustand aus. Sie ermordete Ibuki Mioda und Hiyoko Saionji, um Junko's Liebe zu „erwidern“, und zeigte später reueloses, manipulatives Verhalten während des Prozesses. Nach ihrer Hinrichtung in der Simulation fiel ihr physischer Körper in ein Koma. In der Hope Arc erwachte sie aus dem Koma mit wiederhergestellter Originalpersönlichkeit und aufgehobener Gehirnwäsche durch Junko. Sie half ihren rehabilitierten Klassenkameraden, Ryota Mitarai's globale Gehirnwäsche-Übertragung zu stoppen. Unter Schuldbekenntnis für ihre Taten als Remnant widmete sie sich der Sühne neben der Klasse 77-B. Eine bemerkenswerte Tat war die Heilung von Kyoko Kirigiri mit medizinischem Wissen eines verstorbenen Future Foundation-Mitglieds. Trivia notiert ihren Geburtstag am 12. Mai (zusammenfallend mit dem Internationalen Tag der Pflege), ihre Größe von 163 cm und Blutgruppe A. Sie mag den Geruch von Isopropanol und verabscheut übergroße Objekte.