Megumi Takani stammt aus einer angesehenen Arztfamilie aus Aizu. Ihr Vater starb im Boshin-Krieg, während ihre Mutter und ihre älteren Geschwister verschwanden, sodass sie als einzige Überlebende zurückblieb. Gezwungen, für den Opiumhändler Takeda Kanryū zu arbeiten, wurde ihr Fachwissen in westlicher Medizin und Toxikologie ausgenutzt, um Opium herzustellen. Dies erzeugte tiefe Schuldgefühle wegen der Leben, die durch ihre Drogen ruiniert wurden, was zu einer ernsten, depressiven Haltung und düsteren Zukunftsperspektive führte. Ihr Versuch, Kanryū und dann sich selbst als Sühne zu töten, scheiterte und führte zu ihrer Gefangenschaft. Befreit durch Himura Kenshin und Sagara Sanosuke, gewann sie ihre Freiheit und entwickelte eine positivere Einstellung. Ihre Dankbarkeit gegenüber Kenshin vertiefte sich zu starken romantischen Gefühlen, die teilweise durch seine lebensbejahenden Worte entfacht wurden, die sie inspirierten, Ärztin zu werden, um ihre Vergangenheit wiedergutzumachen. Sie flirtete oft mit ihm, was ihr Spitznamen wie "Fuchsdame" von Sanosuke und Kamiya Kaoru einbrachte. Obwohl sie diese Gefühle hegte, erkannte sie, dass Kensinghs Zuneigung Kaoru galt, und akzeptierte dies schließlich. In Tokio etablierte sie sich als Hauptärztin der Gruppe, betrieb eine Klinik und behandelte deren Verletzungen. Ihre medizinische Praxis vereinte klassische japanische Techniken wie Moxibustion mit westlicher Toxikologie, was ihr ermöglichte, Gifte zu identifizieren, Knochenbrüche zu behandeln und schwere Schnittwunden zu versorgen. In medizinischen Notfällen zeigte sie einen fokussierten, professionellen Auftritt, der stark mit ihrer ansonsten verspielten und flirtenden Art kontrastierte. Während der Kyoto-Unruhen blieb sie in Tokio, als Kenshin ging, um Shishio Makoto zu stellen. Sie kümmerte sich um eine verzweifelte Kaoru und verwaltete das Kamiya-Dojo in deren Abwesenheit. Später, als sie von Kensinghs kritischem Zustand nach dem Kampf erfuhr, reiste sie nach Kyoto, um ihn zu behandeln. Dort warnte sie Kaoru vor den kumulativen Folgen von Kensinghs Verletzungen und drängte sie, seinen Rücktritt vom Schwertkampf zu sichern, um einen frühen Tod zu verhindern. Im Jinchu-Bogen behandelte sie Sanosukes schwer verletzte rechte Hand, die durch wiederholte Anwendung der Futae no Kiwami-Technik beschädigt worden war. Nach Yukishiro Enishis Angriff auf das Kamiya-Dojo und Kaorus scheinbarem Tod untersuchte Megumi die Leiche und bestätigte deren Tod (später als Täuschung enthüllt). Später fand sie Kenshin im "Dorf der Verdammten" und versuchte, ihn zu behandeln, obwohl er zunächst ablehnte. Sie blieb beharrlich, pflegte ihn und Yahiko nach ihrem Kampf gegen Kujiranami Hyōgo und versorgte die Verwundeten nach der letzten Schlacht auf Enishis Insel. Nach diesen Ereignissen kehrte sie nach Aizu zurück, in der Hoffnung, überlebende Familienmitglieder zu finden. Später schlug Sanosuke vor, sie nach Hokkaido zu bringen, um Kensinghs Gesundheit zu überwachen, was ihre fortgesetzte Rolle als vertrauenswürdige Ärztin der Gruppe unterstrich. Ihre Beziehung zu Sanosuke war von ständigem Gezänk geprägt, angeheizt durch ihre schroffe Art und sein Misstrauen gegenüber ihrer List. Trotz dieser pseudo-antagonistischen Dynamik, die von harten Worten und gegenseitiger Ablehnung von Romantik gekennzeichnet war, kamen sie sich näher, da sie häufig seine selbst zugefügten Wunden behandelte. Sie hegte auch eine tiefe Angst vor Shinomori Aoshi, die aus ihrer Gefangenschaft herrührte, obwohl er ihre Bewunderung für ihren Mut aussprach.