Anna Kushina ist ein Strain mit langem weißem Haar, karmesinroten Augen und porzellanfarbener Haut, die 140 Zentimeter groß ist. Das HOMRA-Emblem ist in ihrem linken Auge eingebettet. Sie trägt typischerweise Gothic-Lolita-Kleidung mit Rüschen, Satinbändern und einem kleinen Zylinderhut, später ergänzt durch einen karmesinroten Kapuzenumhang mit schwarzer Kante. Eine einzigartige Form der Achromatopsie beschränkt ihr Sehvermögen fast vollständig auf Graustufen, mit Ausnahme der Farbe Rot, die sie lebhaft wahrnimmt. Dadurch kann sie Mikoto Suohs intensive rote Aura klar sehen. Sie verwendet rote Murmeln als chromatische Linsen und psychische Katalysatoren, die ihr Fähigkeiten wie Hellsehen, Gedankenlesen, Wahrsagen, Kartomantie und psychosomatische Angriffe verleihen, die Erstickung oder Verbrennungen verursachen können, wenn sie emotionalen Stress erfährt.

Nachdem ihre Eltern bei einem Unfall ums Leben kamen, wurde Anna von ihrer Tante Honami Kushina aufgezogen. In dieser Zeit sprach sie selten und trug blaue Kleider – eine Farbe, die für sie unsichtbar ist. Später wurde sie im Nanakamado-Institut unter dem Gold-Clan-Mitglied Kōshi Mizuchi gefoltert, der ihr schmerzhafte Experimente zufügte, darunter Verbrennungen, Erstickung und Beinahe-Ertrinken, um sie zur Synchronisation mit der Dresdner Tafel zu zwingen und sie zur Blauen König(in) zu machen. HOMRA rettete sie, und dabei wurden Honamis Erinnerungen an Anna gelöscht. Anna schloss sich HOMRA als einziges weibliches Mitglied an, angezogen von Mikoto Suohs karmesinroter Aura. Obwohl ihre Porzellanpuppen-Haltung turbulente Emotionen verbirgt, hilft ihr die Kameradschaft von HOMRA – insbesondere Tatara Totsukas Ermutigung, Gefühle auszudrücken –, langsam emotionale Reaktionen wiederzuentfachen. Nach Totsukas Tod erfährt Anna tiefe Trauer. An ihrem kurz darauf folgenden Geburtstag schenkt Mikoto ihr eine rote Rose, die ihre Fähigkeit zur Wärme wieder entfacht; sie bietet ein schwaches Lächeln und gelobt, mit Wärme zu trauern, während sie den Kummer in sich trägt. Nach Mikotos Tod erbt Anna seine Rolle als Rote König(in) und führt HOMRA an. Sie hegt Groll gegen den Blauen König Reisi Munakata dafür, dass er Mikoto getötet hat, auch wenn sie anerkennt, dass dies einen katastrophalen Damocles Down verhinderte. Ihre paranormalen Talente erweisen sich während der Rakshasa-Drogenkriege als wertvoll, und ihr Mitgefühl erstreckt sich auf ein empfindungsfähiges Strain-Pferd namens Basashi, das sie vor Gefangennahme beschützt.