Gackt begann seine Karriere als Musiker im Jahr 1994 als Frontmann der Independent-Band Cains:Feel, bevor er der Visual-Kei-Gruppe Malice Mizer beitrat. Er startete seine Solokarriere 1999 und etablierte sich als Sänger, Songwriter und Produzent, der den Großteil seines Materials selbst schreibt und komponiert. Seine musikalische Identität ist im Rock verwurzelt und integriert oft symphonische, gothic- und hardrock-Elemente in seine Arbeit.

Gackt hat Titellieder und Insert-Songs zu mehreren Anime-Produktionen beigetragen. Für die Serie SKET Dance performte er den dritten Opening-Song Graffiti, der am 30. November 2011 als Single veröffentlicht wurde. Die Single enthält auch den B-Seiten-Track Ikitoshi Ikiru Subete ni Sasagu, der als Insert-Song im selben Anime verwendet wurde. Der Charakter Dante, der Sänger der in der Geschichte vorkommenden Band JardiN, wurde nach Gackt modelliert, und er sprach diesen Charakter im Anime. Bereits 2003 wurde seine Single Tsuki no Uta als erstes Ending für die Serie Texhnolyze verwendet. Die Single wurde am 11. Juni 2003 unter Nippon Crown veröffentlicht und erreichte Platz drei der Oricon-Wochencharts.

Seine Arbeit ist auch eng mit der Mobile Suit Zeta Gundam Filmtrilogie, Mobile Suit Zeta Gundam: A New Translation, verbunden. Für den ersten Film, Heirs to the Stars, diente sein Lied Metamorphoze als Opening. Er steuerte das Ending Mind Forest für den zweiten Film, Lovers, bei und den Song Love Letter für den dritten Film, Love is the Pulse of Stars. Im Jahr 2017 lieferte Gackt sowohl ein Opening als auch ein Ending für den Anime Trickster. Er performte das erste Opening Kimi Dake no Boku de Iru Kara und das zweite Ending Tsumi no Keishō (Original Sin). Die Single für Tsumi no Keishō (Original Sin) wurde am 22. März 2017 veröffentlicht und erreichte Platz achtzehn der Oricon-Wochensinglecharts. Das Musikvideo zum Song wurde für seine expliziten Inhalte bemerkt und erhielt eine Altersbeschränkung.

Gackt schreibt und produziert seine eigene Musik und arbeitet oft mit Arrangeuren wie Ryo und der Texterin Shoko Fujibayashi an bestimmten Projekten. Er hält den Rekord für die meisten aufeinanderfolgenden Top-Ten-Singles in den Oricon-Charts für einen männlichen Solo-Künstler, was seinen bedeutenden kommerziellen Erfolg und seine Langlebigkeit in der Branche demonstriert. Neben Anime hat er auch Titellieder für Videospiel-Franchises wie Final Fantasy VII: Dirge of Cerberus beigetragen.