Dr. Gensai Oguni ist ein erfahrener älterer Arzt, der eine bescheidene Klinik im Zentrum Tokios betreibt, in der Nähe des Kamiya-Dojo. Seine Präsenz wurde für die Anime-Adaption von 1996 erweitert, da im ursprünglichen Manga sein Nachname erwähnt wird, sein Vorname Gensai jedoch nie preisgegeben wurde. Dieser Name wurde jedoch auch für sein Erscheinen im Remake der Serie von 2023 verwendet.

Hinsichtlich seines Hintergrunds ist Gensai ein langjähriger Freund der Familie Kamiya und kannte Kaorus Vater, Koshijiro Kamiya. Nach Koshijiros Verschwinden übernahm er die Rolle eines Beschützers für Kaoru und wurde effektiv zu einer väterlichen Großvaterfigur für sie, die sie sowohl körperlich als auch emotional unterstützt. Er wird oft in Begleitung seiner beiden jungen Enkelinnen Ayame und Suzume gesehen, die ursprüngliche Charaktere sind, die für den Anime von 1996 geschaffen wurden.

Gensais Persönlichkeit ist freundlich und großväterlich, stets bereit, in Zeiten der Not medizinische Hilfe zu leisten oder in friedlichen Zeiten an Feierlichkeiten teilzunehmen. Er sorgt sich sehr um seine Patienten und seine Gemeinschaft, und seine scharfen Beobachtungsfähigkeiten machen ihn manchmal zu einer nützlichen Informationsquelle bezüglich der Ereignisse um die Hauptfiguren. Obwohl er im Allgemeinen gutmütig ist, hat seine Geduld Grenzen, da er gegenüber dem vorlauten Sanosuke Verärgerung zeigen und sich über die seltenen Fehlentscheidungen seiner Assistentin Megumi ärgern kann. Ein bemerkenswerter und eher heiterer Aspekt seines Charakters ist eine lüsterne Seite, die sich anfangs in einem anzüglichen und leichtfertigen Verhalten gegenüber seiner neuen Assistentin Megumi äußert, wie zum Beispiel das Klapsen auf ihr Gesäß. Diese Eigenschaft wurde in der Anime-Adaption von 1996 abgeschwächt oder entfernt, die stattdessen seine Rolle als väterliche Figur für Kaoru verstärkte und Szenen hinzufügte, in denen er in verschiedene problematische Situationen hineingezogen wird.

Gensais Hauptmotivation ist die Gesundheit und das Wohlbefinden derer, die in seiner Obhut sind. Er dient als exklusiver Chefarzt des Kamiya-Dojo und wird gerufen, wann immer ein Mitglied oder Verbündeter der Gruppe medizinische Versorgung benötigt. Seine Rolle in der Geschichte ist überwiegend unterstützend; er fungiert als Heiler, eine Quelle der Weisheit und eine Säule der Gemeinschaft. Im Anime von 1996 wird diese Rolle erheblich erweitert; er erscheint ab der ersten Folge und hat eine dreißigjährige Geschichte mit dem Kamiya-Dojo. Es wird gezeigt, wie er die Verwundeten nach Kämpfen behandelt und sogar seine untröstlichen Enkelinnen auf seinem Schoß tröstet, in der Hoffnung auf Kenshins sichere Rückkehr während des Kyoto-Arcs. Er zeigt auch detaillierte Kenntnisse über historische Gruppen wie die Sekihōtai.

Wichtige Beziehungen definieren seinen Platz in der Geschichte. Zu Kamiya Kaoru ist er ein enger Familienfreund und ein vertrauenswürdiger Beschützer, der das Dojo häufig besucht, um nach ihr zu sehen. Zu Takani Megumi ist seine Beziehung professionell und väterlich. Er kannte den korrupten Arzt, für den Megumi zuvor arbeitete, und erfuhr so von ihr. Nachdem sie gerettet wird, stellt er sie als seine Assistentin in seiner Klinik ein und verschafft ihr so einen legitimen und ehrenhaften Beruf. Seine liebsten persönlichen Beziehungen sind die zu seinen Enkelinnen Ayame und Suzume, die er als seine Schätze betrachtet. Der Anime von 1996 führt auch seine jüngere Schwester Hana ein, die ihm physisch identisch ist und in der Region Izu lebt.

In Bezug auf die Entwicklung bleibt Gensai ein konsistenter Charakter, der Stabilität und Fürsorge verkörpert. Seine bemerkenswerteste Veränderung ist die anfängliche Verschiebung seines Verhaltens gegenüber Megumi, von einer lüsternen Haltung zu einem durchweg ernsten und professionellen Auftreten. Seine Fähigkeiten sind strikt nicht-kämpferisch; obwohl er keine Kampffertigkeiten besitzt, ist er ein hochkompetenter und erfahrener Arzt.