Rider dient im Fünften Heiligen Gralkrieg als Sakura Matous Diener, wobei das Kommando aufgrund von Sakuras Widerwillen an Shinji Matou übergeht. Ihre wahre Identität ist Medusa, eine der drei Gorgonenschwestern der griechischen Mythologie. Aus den Wünschen der Menschheit nach idealen Göttinnen geboren, unterscheidet sich Medusa von ihren unsterblichen Schwestern Stheno und Euryale durch ihre Sterblichkeit und Alterung. Ursprünglich eine Erdgöttin, wird sie von Athena mit einem Fluch belegt, der ihr die menschliche Verehrung entzieht, was zu ihrer Verbannung auf der Gestaltlosen Insel führt. Isoliert und als Monster gefürchtet, verwandelt sie sich in die Gorgone, während sie versucht, ihre Schwestern zu schützen, und sie schließlich unbeabsichtigt verschlingt. Perseus besiegt sie, indem er ihre momentane Lähmung ausnutzt, als sie das Spiegelbild ihrer Schwestern erblickt.
In menschlicher Gestalt besitzt Rider langes lila Haar und ist 172 cm groß. Typischerweise trägt sie eine augenähnliche Binde namens „Breaker Gorgon“, um ihre Mystischen Augen der Cybele zu versiegeln, die Versteinerung bewirken. Ihre primäre Waffe ist eine Kette mit metallischen Stacheln, die großen Nägeln ähneln. Ihr Wesen ist geprägt von Stille, Wachsamkeit und logischer Analyse. Obwohl sie äußerlich emotionslos wirkt, zeigt sie starke Beschützerinstinkte, insbesondere gegenüber Sakura, und hegt tiefe Verachtung für Shinji, den sie als feige und ausbeuterisch betrachtet. Trotz Shinjis offiziellem Status als Meister priorisiert Rider stets Sakuras Wohlergehen.
Während einer Konfrontation in *Heaven’s Feel II. lost butterfly* versucht Shinji, Sakura als Geisel einzusetzen. Als Sakura ihren Kummer äußert, wechselt Rider endgültig ihre Loyalität, lehnt Shinjis Befehle ab und erkennt Sakura als ihren wahren Meister an. Anschließend verteidigt sie Sakura gegen Rin Tohsaka und Archer und setzt ihre Mystischen Augen erstmals offensiv ein. Dieses Eingreifen endet erst, als Sakura sich selbst verletzt, nachdem Shirou Emiya verwundet wird, was Riders Priorisierung von Sakuras unmittelbarer Sicherheit über den Kampf demonstriert.
Nach Sakuras Zuflucht im Haushalt der Emiyas bleibt Rider als ihre Beschützerin. Sie entwickelt allmählich vorsichtiges Vertrauen in Shirou, da sie dessen Einsatz für Sakuras Schutz erkennt. Dennoch überwacht sie ständig Sakuras sich verschlechternden geistigen und körperlichen Zustand, der durch die Crest Worms der Matou-Familie und einen korrumpierenden Schatten in ihr verstärkt wird. Riders Beschützerinstinkte verstärken sich, als Sakuras Stabilität schwindet, gipfelnd in Sakuras Anweisung, Shirous Schutz über alles andere zu stellen.
Riders Fähigkeiten umfassen außergewöhnliche Mobilität, Beweglichkeit und Expertise im Umgang mit Bounded Fields. Ihre Noble Phantasmen sind *Blood Fort Andromeda*, ein Bounded Field, das gefangene Organismen in Mana umwandelt, und *Bellerophon*, das ihr gerufenes Reittier Pegasus für einen verheerenden Angriff stärkt. Ihr Kampfstil betont taktische Geländenutzung und verdeckte Auseinandersetzungen, um Shinjis Unfähigkeit, ausreichend Mana bereitzustellen, auszugleichen. Ihre Mystischen Augen bleiben ein potentes defensives und offensives Werkzeug, wenn sie entsiegelt sind.